Werking van pethidine tijdens de bevalling

Volgens de richtlijn Pijnbehandeling (Richtlijnendatabase.nl) tijdens de bevalling van de Richtlijnendatabase kan Pethidine worden overwogen wanneer vrouwen behoefte hebben aan medicamenteuze pijnstilling, met name in de ontsluitingsfase. De effectiviteit en bijwerkingen worden daarbij meegenomen in de afweging.

Voordelen van pijnstilling met Pethidine

• Pethidine is breed beschikbaar in vrijwel alle ziekenhuizen.
• Het kan op elk moment tijdens de ontsluitingsfase worden toegediend.
• Het ontspannende effect kan bijdragen aan het beter verdragen van weeën en in sommige gevallen aan een vlottere ontsluiting.
• Het heeft een rustgevend effect, wat ondersteunend kan zijn bij vermoeidheid tijdens de bevalling.

Nadelen van pijnstilling met Pethidine

Voor de moeder:

• De werking duurt beperkt: twee tot vier uur. Bij een langere bevalling kan een tweede injectie nodig zijn.
• Door het sederende (slaapverwekkende) effect mag je na toediening meestal niet meer rondlopen.
• Mogelijke bijwerkingen zijn misselijkheid, duizeligheid, slaperigheid en in sommige gevallen hoofdpijn.
• Sommige vrouwen ervaren dat ze zich gedeeltelijk afsluiten van hun omgeving, wat kan leiden tot een verminderde herinnering aan de bevalling.
• Pethidine wordt afgeraden bij vrouwen met bepaalde aandoeningen, zoals ernstige astma of gebruik van specifieke medicatie. Overleg altijd met je zorgverlener.

Voor de baby:

• Pethidine passeert de placenta en komt ook bij de baby terecht. Hierdoor kan de baby na de geboorte tijdelijk suf zijn of minder goed ademen.
• Er is een verhoogd risico op ademhalingsdepressie bij de baby, vooral als Pethidine kort voor de geboorte is toegediend. In zeldzame gevallen is hiervoor extra ondersteuning of een tegenmiddel (naloxon) nodig.
• Bij gebruik in de actieve fase van de bevalling zijn de risico’s voor de baby over het algemeen laag, mits goed gemonitord.

Belangrijk om te weten: Laat je vooraf goed informeren over de werking, voordelen en mogelijke bijwerkingen van pethidine. Bespreek je wensen en eventuele zorgen met je verloskundige of arts en neem je voorkeuren op in je geboorteplan.

Andere mogelijkheden van pijnstilling met medicijnen

Remifentanil met een pompje

Remifentanil is een morfine-achtig stof die sneller, sterker, maar korter werkt dan Pethidine. Je krijgt Remifentanil toegediend via een infuus met een pompje eraan wat je zelf kunt bedienen. Remifentanil is niet geregistreed als gangbaar middel bij een bevalling. Je moet daarom altijd toestemming geven voordat het kan worden gebruikt. Lees hier de voor- en nadelen van Remifentanil

Een ruggenprik (Epiduraal)

Via een dun slangetje wordt een verdovingsvloeistof in de ruimte tussen de ruggenwervels (de epidurale ruimte) gespoten. Bij een vaginale bevalling wordt er gebruik gemaakt van de epidurale ruggenprik. Hierbij behoud je de controle over je spieren, maar wordt de pijn onderdrukt. Bij een keizersnede wordt er meestal gebruik gemaakt van spinale anesthesie waardoor je je onderlichaam helemaal niet meer kan bewegen. Lees hier de voor- en nadelen van een ruggenprik

Lachgas

Lachgas is een mengsel van distikstofoxide (=lachgas) en zuurstof. Door het lachgas in te ademenen wordt de pijn minder. Het is nog niet helemaal duidelijk hoe lachgas werkt, maar het idee is dat de pijnsignalen naar de hersenen stagneren. Wat wel duidelijk is, is dat vrouwen een stuk minder pijn hebben bij de bevalling. Bij ongeveer de helft van de vrouwen is geen andere pijnstilling nodig tijdens de bevalling. Lees hier de voor- en nadelen van lachgas

Deel jouw ervaringen en vind steun in onze communities